代表:
您提出的《关于加强基层中医建设的建议》(第939号)交我们办理,综合协办单位意见,现答复如下:
一、办理工作开展情况
您提出的《关于加强基层中医建设的建议》,对云南省基层中医建设现状、存在问题进行了分析,并提出建议。经前期对接相关协办单位后,我们主动多次联系您,就办理工作进展情况及答复初步意见进行了沟通协商,对代表提出的建议进行了解释和回应,提办双方就答复意见达成一致。鉴于前期沟通协商效果较好,提办双方同意无需通过面商方式进行沟通办理。
二、关于建议中反映的情况
一是关于“基层中医人才短缺”的问题,经研究核实认为:截至2024年,全省县级中医医院中医类别执业医师及基层医疗机构中医药人员占比,分别与完成国家“十四五”基层中医药发展规划目标仍有差距。其原因与我省执业(助理)医师总量不足、中医类别执业(助理)医师岗位吸引力弱等因素有关。省教育厅通过建设优势中医学科专业、开展农村订单定向免费医学生培养等工作,不断为全省基层医疗机构培养中医药人才。截至2024年,全省7所高校开设中医类专业19个,在校生1万余人。
二是关于“基层中医药服务设施不完善”的问题,经研究核实认为:截至2024年,全省129个县中,已建成中医医院104所、门诊部1家,正在建设的中医医院8所;全省共有80家县级中医医院设置康复科。全省乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医药服务基本全覆盖,能够一定程度满足群众中医药服务需求。
三是关于“中医药特色优势发挥不充分”的问题,经研究核实认为:1.截至2024年,全省乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供中医非药物疗法(针灸、推拿等)服务基本实现全覆盖。2.省政府近年来已将“慢病管理、康复科建设、中医治未病”内容纳入《云南省“十四五”中医药发展规划》并深入推进,我委已实施中医药健康促进专项行动,开展规范中医治未病专项行动,成立云南省中医治未病专科联盟,制定高血压、糖尿病等慢病中医干预方案;积极推进全省基本公共卫生中医药健康管理项目,在基层医疗机构规范开展中医健康咨询评估、干预调理、慢性病随访管理等服务,2024年全省0—36个月儿童和65岁及以上老年人中医药健康管理率完成国家年度任务目标。3.省政府已将“慢病管理、康复科建设、中医治未病”内容纳入《云南省“十四五”健康服务业发展规划》并深入推进,提出“推动中医药健康服务多业态融合发展”“打造呼吸疗养、温泉疗护、森林康养胜地”。
四是关于“中医药文化宣传普及不够”的问题,经研究核实认为:1.积极持续推进中医药文化宣传基地建设,全省共建有7个国家级、24个省级中医药文化宣传教育基地,支持基层医疗机构建设94个中医药健康文化知识角;连续支持云南中医药大学、省中医医院开展普及中医药经典活动,深入做好中医药文化研究阐释工作,持续支持4所学校开展中医药文化进校园活动。2.持续开展公民中医药健康文化素养水平监测,截至2024年,全省公民中医药健康素养水平明显提升。
三、关于对建议内容的逐条答复
一是关于建议“加强基层中医人才培养与引进”,我们的办理意见是:1.省教育厅继续加大中医优势学科培育力度,重点发挥好云南中医药大学等医学类院校人才培养功能,支持中医专业探索培养基层所需人才。2.我委会同省教育厅继续开展中医专业农村订单定向免费培养医学生工作,同时做好定向医学生就业安置和履约管理;持续抓实师承教育,推进37个全国、100个省级基层名老中医药专家传承工作室建设,继续推进实施中医馆骨干人才培训项目,有序开展全省中医全科转岗培训工作。
二是关于建议“完善基层中医药服务设施建设”,我们的办理意见是:1.积极推进全省中医医疗服务体系建设,建立完善省、州(市)、县、乡镇(社区)、村五级中医药服务体系,努力实现全省县级中医医疗机构“全覆盖”,截至2024年底,全省县级中医医院104所,在建县级中医院8所;持续实施三级中医医院对口帮扶乡村振兴重点县全覆盖。深入推进全省基层中医医疗机构建设,重点督促曲靖、怒江、西双版纳等州(市)中医馆规范建设达标,规范配置中医医师和设备设施。2.强化全省基层医疗机构服务能力提升工作。继续实施县级中医医院医疗服务能力达标建设工作;持续抓实抓好省级中医药特色专科建设,围绕针灸、骨伤等中医传统优势专科,支持全省建设省级中医特色专科,实现“两专科一中心”建设全覆盖;实施急诊急救能力提升行动,继续支持县级中医医院提升应急救治能力。强化全省基层中医馆服务能力提升,近年来完成全省“示范中医馆”项目建设。2025年继续支持开展云南省基层中医康复服务能力建设项目。
三是关于建议“推动基层中医药特色优势发挥”,我们的办理意见是:1.根据国家中医药管理局“两专科一中心”项目建设标准及《云南省卫生健康事业高质量发展三年行动计划(2023—2025年)》要求,制定印发项目实施方案,支持全省中医药适宜技术推广中心建设,实现县域全覆盖;指导省级中心制定专项经费管理实施细则及年度工作方案,2023—2024年全省共培训推广39项中医药适宜技术。2025年全省计划筛选、培训推广24项中医药适宜技术。2.开展2025年健康云南行动中医药健康促进专项行动,通过实施规范发展中医治未病服务行动、儿童青少年近视及肥胖中医药防治行动项目,持续优化云南省中医治未病服务规范及慢性疾病中医治未病干预方案,开展中医治未病干预方案推广、慢性病中医药防治活动;开展培训,邀请全国行业专家开展全省中医治未病研讨及培训会议;注重医防融合,指导省内各级中医医疗机构设置治未病科,开展治未病科标准化建设和规范化管理,将治未病理念融入疾病预防全过程。3.我委结合云南当地资源优势,目前正会同省文化和旅游厅推进云南省区域中医药康旅中心项目建设,拟定项目建设实施方案,计划选择1—2个地市,加强辖区内全域中医医疗机构建设、能力建设,结合当地中药材产业、旅游业实际,积极推动当地“中医药+旅游”产业融合发展。
四是关于建议“加强基层中医药文化宣传普及”,我们的办理意见是:1.持续推进中医药文化宣传基地建设,重点加强建设国家级、省级中医药文化宣传教育基地,支持基层医疗机构建设中医药健康文化知识角。2.持续加强中医药科普文化宣传。发挥“云南中医”微信公众平台作用,积极宣传中医药养生保健知识。依托国家项目支持临沧、红河、曲靖、昆明、保山等地区开展中医药文化教育活动走进中小学校。3.强化推动中医药科普作品创作。依托国家项目继续支持省中医医院、云南中医药大学第二附属医院等单位,创作各类中医药题材新媒体视频。组织开展首届云南省中医药健康文化科普作品创作大赛活动,共评选发布第一批优秀作品116件。
感谢您对云南中医药发展的关心和支持。希望一如既往关心支持我省中医药事业和产业的发展。
云南省卫生健康委
2025年5月20日