代表您好：
您在省第十四届人民代表大会第一次会议提出的《关于支持禄劝打造“全域大健康产业试点县”的建议》（第662号），交由省发展改革委、昆明市人民政府、省卫生健康委分别研究办理，结合我委职能职责，现答复如下：
一、关于夯实基层医疗基础的情况
一是保障乡村两级医疗卫生机构建设投入。2013—2016年，云南省连续4年将乡镇卫生院和村卫生室建设列为省政府十件惠民实事之一，下达资金9.28亿元，支持525个乡镇卫生院和3856个村卫生室标准化建设。2016年以来，省财政平均每年安排约4.2亿元卫生事业发展专项资金，由各地统筹用于开展相关卫生健康项目。省卫生健康委整合各类资金1.3亿元，为全省乡镇卫生院配备数字化诊疗设备2392台（套），进一步补齐了基层医疗卫生机构设备短板。
二是坚持医保医疗医药联动。全省16个州（市）、129个县（市、区）均由党委或政府主要负责同志担任医改领导小组组长，由一位政府领导分管“三医”，高位推进“三医”联动改革工作。制定出台了《云南省深入推广福建省三明市医改经验深化三医联动改革的若干措施》，建立了监测评价指标体系，全面推广三明医改经验落实落细。举办2次深入学习推广三明医改经验培训班，共培训3800余人次，持续推动全省医改工作向纵深发展。
三是持续深化公立医改革。建立党委领导下的院长负责制和书记、院长定期沟通制度，着力构建党委统一领导、党政分工合作、协调运行的工作机制。目前，全省三级公立医院均完成了修订完善党委会和院长办公会议事规则并报上级部门备案。研究制定了云南省推动公立医院高质量发展的实施意见，不断深化公立医院综合改革。
四是建设整合型医疗服务体系。加快推进心血管、呼吸、肿瘤区域医疗中心建设，推动创伤、神经、中医区域医疗中心建设取得实质性进展。实施县级公立综合医院能力提升“百县工程”，推进县级综合医院、中医医院、妇幼保健院提质达标，加强县级公立医院薄弱专科建设。实施百院扶优、千乡提质、村医赋能计划，加快推动大病重病在本省解决、常见病多发病在市县解决、头疼脑热等小病在乡村解决。
五是提升基层医疗服务效能。建成全省统一的基层医疗卫生机构档案信息管理系统、乡村医生执业注册信息管理系统、乡村医生准入培训及考核系统，以及家庭医生签约服务和基层高血压管理系统等，进一步提升了基层医疗服务数字化、便捷化水平。整合筹措各方资金，在乡镇卫生院建设了1483个慢病管理中心和708个心脑血管救治站，有效提升了慢病基层救治能力。
二、关于大力发展健康产品的情况
一是推进食药物质健康产品相关工作。根据国家有关规定，结合我省实际，制定并发布《云南省食品安全地方标准天麻》（DBS53/034-2022）和《云南省食品安全地方标准铁皮石斛》（DBS53/035-2022），并报国家卫生健康委备案，为我省相关企业开展食药物质健康产品研发和生产提供了科学依据。组织开展食药物质技术研究，将符合国家要求的食药物质纳入风险监测评估，对感官指标、特征指标、理化指标、污染物指标、农药残留等进行监测评估，为相关食品生产企业提供客观、准确和科学的分析研判。在全省1855家食源性疾病监测医院，开展食药同源物质食源性疾病监测，累计采集监测个案病例277420例，未发现直接关联病例，为食药物质全面安全推广使用奠定了坚实基础。
二是推动落实《云南省“十四五”健康服务业发展规划》。着力构建“一核、六区、四带”的健康服务业总体布局，其中“一核”为利用好中国（云南）自由贸易试验区昆明片区建设机遇，紧紧围绕“生命科学创新中心、健康产品制造中心、候鸟式养生养老中心、高端医疗服务中心、高原健体运动中心、民族健康文化中心”六大中心的战略定位，全力推进滇中大健康产业示范区的建设，高标准规划建设国际健康医疗城，打造全省健康服务业发展核心。推进医疗健康与养老、旅游、休闲体育、健康食品等产业深度融合，打造健康养老、健康旅游、健身休闲和健康食品与保健品等健康服务集聚区。
三、关于加快发展健康管理的情况
一是积极推进家庭医生签约。搭建了“1＋N”的家庭医生签约服务政策体系，通过不断扩充家庭医生队伍，完善家庭医生签约服务的内在激励和外部支持政策措施，优化服务模式，做实做细服务工作。截至2022年底，全省已签约居民1807.83万人，签约率38.29%，较上年度提高5.82个百分点；脱贫人口、高血压、糖尿病、严重精神障碍和肺结核四种慢病患者和老年人、儿童、孕产妇以及残疾人等重点人群签约率约79.86%，较上年度提高10.62个百分点，达到年度目标要求。
二是全面开展健康县城建设。自2022年8月起，在全省推进“绿城市、治污染、除四害、食安心、勤锻炼、管慢病、家健康”爱国卫生新“7个专项行动”，围绕营造健康环境、构建健康社会、优化健康服务、培育健康人群、弘扬健康文化等领域，设置67项具体指标，推动将健康融入所有政策，将健康理念融入城市规划、建设、管理全过程各环节，实现卫生治理向全面健康管理转变。
三是积极倡导文明健康生活方式。于今年4月组织开展“宜居靓家园 健康新生活”为主题的第35个爱国卫生月活动，组织在全省开展一次大清理、大扫除、大整治，引导群众主动学习文明健康知识技能，改善家居环境。推广不随地吐痰、室内经常通风、正确规范洗手、科学佩戴口罩、咳嗽遮掩口鼻、看病网上预约等传染病防控好习惯，倡导“社交距离、勤于洗手、分餐公筷、革除陋习、科学健身、控烟限酒”文明健康生活“六条新风尚”，筑牢个人卫生健康第一道防线。
四、关于支持禄劝打造“全域大健康产业试点县”的打算
下一步，省卫生健康委将紧紧围绕《云南省“十四五”健康服务业发展规划》，坚持“滇中崛起、沿边开放、滇东北开发、滇西一体化”的发展格局，聚焦“医、药、学、康、养、旅、智”等重点领域，结合禄劝县健康服务业发展态势和地域特色，从以下几方面加大支持力度。
一是推动健康服务多业态融合发展。大力挖掘药食两用、保健食品、植物提取物和化妆品等产品。支持将中医药文化元素充分融入特色旅游城镇、休闲度假区、文化街区、主题公园、森林康养基地等，形成一批与中药科技农业、道地中药材种植、田园风情生态休闲旅游结合的养生体验和观赏基地。支持禄劝县中医医院开展中医药适宜技术推广中心建设，培训县级师资5名以上。支持禄劝县乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展服务内涵建设，全面提升中医药服务能力水平。
二是提升医疗卫生机构服务水平。支持县级公立医院创建胸痛、创伤、卒中、孕产妇、新生儿救治五大中心，全面提升县级公立医院重点专科和综合医疗服务能力。支持鼓励社会资本举办高端医疗机构和特色专科医疗机构。按照“做强滇中、搞活沿边、联动廊带、多点支撑、双向开放”的发展思路，在滇东北、滇东、滇南、滇西4个区域，打造具有较强医疗服务能力、医疗技术水平和医疗辐射能力的省级区域医疗中心。
三是积极争取国家试点政策支持。以大健康产业园为先行区，继续争取国家有关部委支持。积极争取在国家卫生健康城市、综合医改试点、全国老年宜居城市试点、全国养老改革试点、国家居家和社区养老服务改革试点、智慧健康养老应用试点、康养旅游示范基地、国家重大科技专项、临床试验和再生医学创新应用等方面的支持和政策倾斜。
四是实施卫生健康事业高质量发展三年行动计划。推动出台卫生健康事业高质量发展三年行动计划，通过实施“强学科”等十大工程，推动各级医疗机构服务能力和水平明显提升，疾病干预更加精准、救治更加高效，中医药振兴发展取得明显进展，全面提升我省人民群众的健康获得感。
云南省卫生健康委
2023年5月6日
