李健梅代表：
您提出的《关于加大边疆地区医疗卫生事业投入》的建议，已交我们研究办理，现答复如下：
一、边疆医疗卫生事业项目资金投入情况
（一）医疗卫生补助资金投入情况
边疆医疗卫生安全是国家安全的重要保障，省委省政府高度重视我省边境地区医疗卫生事业发展，近年来省级财政对我省边境地区卫生健康事业投入逐年增长，边境地区医疗卫生和疾病防控能力得到有效提升。
（二）基础设施建设项目支持情况
“十三五”期间，我省主要依靠争取中央预算内投资建设项目支持医疗机构基础设施建设，2016年以来，我委联合省发改委共争取中央预算内资金，支持边境地区州市级医院、县级医院、县级妇幼保健机构、县级疾病预防控制中心、乡镇卫生院等建设项目61个。同时，2018年开展了边境地区基层慢性病防治能力提升工作，建设慢性病管理中心和心脑血管救治站；在8个边境州市的92个乡镇卫生院建设心脑血管救助站，有效提升了边境地区乡镇卫生院的临床服务能力和水平。
二、提升医疗卫生服务能力工作开展情况
一是加强边境州市三甲医院建设。派出专家组对红河州、德宏州、临沧市等三级医院创建三甲医院的需求进行指导评审、评审评价和追踪评审，帮助医院查找问题、分析原因、制定整改方案。经专家评审，2018年9月正式批准红河州第一人民医院、德宏州人民医院、临沧市人民医院等三所边境州市医院为三级甲等综合医院。
二是加强对边境地区临床重点专科建设支持。2017年支持边境地区重点专科建设项目9个，重点专科“补短板”培育项目13个；2018年支持边境地区重点专科建设项目7个，重点专科“补短板”培育项目9个。
三是开展县医院提质达标建设。2017年起，我省开展县级医院提质达标晋级行动计划，25个边境县共有8所县医院通过验收。
四是开展三级医院对口帮扶县医院工作。共安排上海市、省内20所三级医院对口帮扶8个州市的25个边境县，帮扶时间将持续至2020年。开展二级以上医疗机构对口支援乡镇卫生院项目。由各州市统筹安排二级以上医疗机构医务人员对包括25个边境县在内的原73个重点扶持县的438个乡镇卫生院开展对口支援服务。
五是边境地区边境地区公共卫生服务能力不断提高。2018年，基本公共卫生服务经费补助标准进一步提高，人均提高至55元，中央财政继续按80%比例进行补助，省财政对各州市分四类地区补助。慢病管理工作规范开展，以贫困人口、老年人、高血压、糖尿病、严重精神障碍和肺结核患者等人群为工作重点，结合家庭医生签约服务不断推进公共卫生服务工作。2018年选定以红河州为代表的边境州、市的部分县探索开展了“医防结合”的新型单病种防控模式，试点工作取得了显著成效。
三、加强签约医生的培训和全科医生规范化培训情况
现阶段，我省家庭医生的主要构成是在基层医疗卫生机构注册的全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生），以及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等。近年来，我委积极通过多种途径加强基层全科医生培训和培养。
一是实施农村订单定向医学生免费培养。2010年以来，全省共招生培养本专科农村订单定向医学生6116人，已毕业的1450人全部纳入我省全科专业住院医师规范化培训（本科）和助理全科医生培训（专科）。2019年，我省还计划招生814人。
二是开展基层全科医生转岗培训工作。通过转岗培训每年为基层医疗卫生机构培训全科医生，进一步提升基层医疗机构服务能力和服务质量。2010年以来共完成培训合格3823人，2019年计划培训500人。
三是实施基层在职在岗卫生人员学历提升。2014、2016、2017、2018年我省实施了基层在职在岗卫生人员中等职业学历教育和成人高校专科学历教育，共招录培养12201人（其中：中专10411人，大专1790人）。2019年，我省还将继续实施基层在职在岗卫生人员中等职业学历教育和成人高校专科学历教育工作，为全省55岁中专以下学历乡村医生及乡镇卫生院高中及以下学历人员实施中专学历提升、为全省乡镇卫生院中专学历人员实施大专学历提升，计划招收中专学历提升不少于2500人、大专学历提升不少于1200人，确保实现到2022年全省乡镇卫生院卫生专业技术人员总体达到大专以上学历，55岁以下村医达到中专及以上学历的要求。
四、下步工作计划
一是继续加大边境地区医疗卫生事业的补助资金投入力度，加大对边境地区医疗机构基础设施建设争取中央预算内资金的支持力度，着力提升边境地区医疗卫生服务能力和疾病防控能力，满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求。
二是实施基层医疗卫生机构设备标准化建设项目，分两年为边境地区在内的全省所有乡镇卫生院配备数字化DR、彩色超声多普勒、全自动生化分析仪、心电图机等数字化设备，使全省所有的乡镇卫生院设备达到标准化要求。
三是在省级临床重点专科建设项目和补短板项目开展中继续对边境县重点给予相应的政策倾斜，帮助边境地区的州（市）、县级医院有效提升专科服务能力和服务水平。
四是继续强化以全科医生为主体的基层队伍建设工作，根据基层上报的人才培养需求，进一步加大卫生健康人才培训培养力度，培养一批“下得去、留得住、用得上”的全科医生队伍，进一步提升基层医疗卫生机构服务能力。
感谢您对卫生健康工作的关注、关心与支持！
云南省卫生健康委
2019年5月29日
（联系人及电话：夏润斌，0871-67198213）
