农工民主党云南省委:
贵委提出的《关于进一步加快我省民族医药发展的建议》已交由我委会同省科学技术厅、省教育厅、省农业农村厅、省药品监督管理局办理,经前期调研,面商面谈等程序,现答复如下:
一、我省民族医药发展情况
我省历来重视民族医药工作。近年来,我省民族医药事业在各级党委、政府的大力关心支持下,在全省中医药同仁们的共同努力下,取得了长足发展。一是民族医药政策不断完善。省委、省政府高度重视民族医药事业的发展,先后在《云南省发展中医药条例》、《关于加快发展云药产业的决定》、《云南省人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见》、《云南省加快中医药发展行动计划(2014-2020年)》和《云南省人民政府关于加快中药(民族药)产业发展的指导意见》、《云南省贯彻落实中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)的实施意见》等政策法规中,把民族医药发展作为重要内容加以扶持,极大地促进了我省民族医药事业的发展。同时,地方性条例—彝医药条例已颁布实施,藏医药条例即将颁布。二是民族医药体系初具规模。有独立设置的民族医疗机构40余所,有民族医药科研机构10余所;国家级及省级重点学科5个;建有3个中心、1个重点实验室、1个研究基地及1个博物馆。三是民族医药传承发展与科研工作成效显著。出版100余部民族医药专著;编写出版了我国首套傣医药高等本科规划系列教材,傣医医师资格考试纳入国家医师资格考试中医类别;招收培养民族医药本科、硕士及博士;5个少数民族医药工作表现突出的集体和18名个人受到国家表彰;有国家级及省级名医工作室5个;8名国家级及省级民族医药指导老师,培养21名继承人;近五年来获省部级以上民族医药科研项目130余项;400余种院内制剂纳入民族药研发项目。启动彝、傣、瑶、藏等特色民族药研究开发(大品种研发及工艺标准重大专项)及佤、藏等民族医药传承与民族药开发、神威药业云南省现代中药(民族药)创新技术研发及产业化项目。四是民族医药文化交流氛围日趋浓厚。先后主办了八届“大湄公河次区域传统医药交流会”及一系列民族医药论坛、学术交流会等,构建了湄公河次区域传统医药和“民族医药论坛”等学术交流平台;先后在第四届、第五届南博会、昆明商洽会、国际旅交会进行民族医药展示,充分展现了云南中医药民族医药在融入国家“一带一路”建设中的独特优势。
二、关于扩大云南民族医药的国内知名度和影响力的建议
近年来,我省广泛开展国内外民族医药学术交流合作,在国内先后主办了“全国民族医药论坛”、“第十六届中国科协年会藏医药暨西部民族医药论坛”、“西部高校民族医药论坛”、“傣医药、彝医药学术交流会”;主办了“首届傣医药国际学术交流会”、“首届生物多样性与文化多样性保护国际研讨会”和八届“大湄公河次区域传统医药交流会”等,构建了“民族医药论坛”和湄公河次区域传统医药等学术交流平台,我省民族医药学术影响力不断提高。大湄公河次区域传统医药交流会的交流合作长效机制逐步完善,成立了“大湄公河次区域国家传统医药合作交流学术委员会”和“传统医药知识及药用植物保护委员会”。通过机制的建立,有效地促进了区域内各国民族医药的发展,加深了了解,并就区域传统医学的发展问题达成了的共识,引起了各国政府和科研学术机构的重视和关注。目前已成为区域内参与机构、参会人数最多的传统医药国际性学术会议。同时,为加强国内民族医药的共同发展,我省与内蒙古达成共识,创立了“南北民族医药论坛”。今年,将在内蒙举办首届论坛 。
下一步,我省将继续通过加强民族医药文化的宣传工作及加强国际交流合作,扩大云南民族医药的国内知名度和影响力。
三、关于建立民族医药研究机构的建议。
近年来,我省相继建成了一批民族医药临床、科研、教学机构。独立设置的民族医疗机构已达40余个,其中县级以上民族医疗机构5个,其他为民族医门诊部医馆或诊所。如云南省彝医医院、西双版纳州傣医院、迪庆州藏医院、老拔云堂彝医馆、丽江市东巴医药馆等。民族医药研究机构10余所。基层民族医药机构建设逐步加强。云南省彝医医院、西双版纳州傣医院、迪庆州藏医院建设,楚雄、版纳、德宏等民族自治地区在县中医院基础上加挂了民族医院牌子。迪庆州积极推进县(市)级中藏医医院建设,现有中藏医医疗机构45个,在28个乡镇卫生院、2个社区卫生服务中心和112个村卫生室设置并开展藏医门诊。同时,云南中医药大学建有全国中医药文化宣传教育基地—云南省中医药民族医药博物馆,充分发挥了民族医药展示宣传的平台作用。
下一步,我省将结合民族地区社会经济发展的需求和实际,加强和完善民族医药医疗服务体系的建设,多措并举打造国家、省、州(市)、县(区)为主体的专业民族医药医疗服务体系,加强民族医药科研机构的建设。
四、关于加大民族医药人才培养力度
云南省的民族医药教学研究起步较晚,由于受地域和办学观念的制约,云南高等教育在办学质量、办学规模与国家的平均水平还存在着差距,特色发展没有彰显,以傣医药和彝医药相关专业为例,截止2019年,云南傣医药相关专业只有云南中医药大学和滇西应用技术大学的傣医学两个专业布点,彝医药未设置相关专业,与云南作为国内傣、彝族人口最主要的聚居地的地位不符,与人民对多元医药需求不符。因此发展民族医药事业是十分必要的。
针对云南高等教育民族医药事业发展现状,省教育厅在下一步的工作中将加强民族医药教育建设的工作力度。一是引导部分高校结合区域特色转型发展,以民族医药为建设主线,支撑区域民族医药产业发展,形成一区一产一高校,并协调地方政府制定一校一策支持高校发展,促进民族医药事业产业快速健康持续发展;二是引导省内高校特别是医学类高校加强民族医药人才引进力度,为民族医药学科专业建设打下人才基础,构建民族医药专业较大范围布局,形成以点带面的发展势头;三是支持具备条件的高校开设民族医药课程建设,不断完善民族医药的高等教育教学体系;四是充分发挥信息化手段,建设民族医药相关在线开放课程供高校在校生选修,提高民族医药知识的普及率。
五、加快民族习用药材标准制定的建议
多年来,我省持续加强药品标准体制、监管体系、监管机制和制度办法建设。一是在全国率先开展地方习用药材、中药饮片标准的研究制定工作。从2005年起,共制定颁布标准585个,其中,中药材标准362个(傣药材标准101个,彝药材标准154个),中药饮片标准216个,7个中药饮片炮制规范,标准整体水平达到现行药品标准要求,并编印《云南省中药材标准》7册,《云南省中药饮片标准》2册。通过药品标准的研究制定工作,解决了我省60多个中成药处方中缺失药材标准的问题和78个已有标准但标准水平不适应目前药材标准要求的标准提高问题。二是制定出台《云南省医疗机构制剂中药民族药技术指导原则》、《云南省中药材标准技术指导原则》、《云南省中药饮片炮制规范技术指导原则》三个技术指导原则,为我省药品研究、生产、经营、使用和检验、审评审批、监管等提供了重要技术参考和技术支持。三是由于我省部分中药材、中药饮片颁布时间较长,在一定程度上制约了产业的健康快速发展。为进一步提升我省中药产品市场竞争力,2018年,我省制定了中药材、中药饮片标准制修订工作方案,计划在3年时间内分批分期完成200个中药材、中药饮片标准的修订提高。目前,2018年已完成30个中药材标准、中药饮片炮制规范的研究,2019年计划完成70个标准的研究,2020年计划完成100个标准的研究。
六、关于促进民族医药新药研发的建议
为鼓励创新,加快新药创制,满足公众用药需求,落实申请人研发主体责任,国家药监局依据中共中央办公厅、国务院办公厅《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》,对药物临床试验审评审批的有关事项作出调整:在我国申报药物临床试验的,自申请受理并缴费之日起60日内,申请人未收到国家食品药品监督管理总局药品评审中心否定或质疑意见的,可按照提交的方案开展药物临床试验。
为贯彻落实《中华人民共和国中医药法》和国家药监局《关于对医疗机构应用传统工艺配制中药制剂实施备案管理的公告》要求,按照“备案管理、医疗机构总负责、信息公开、加强监管”的思路,我省制定印发了《云南省应用传统工艺配制中药制剂备案实施细则》,同时,针对藏药制剂特点和本身实际,委托云南省药物研究所负责起草藏药制剂备案技术指导原则,并组织专家对备案指南中需要确认的关键点进行讨论。目前该项工作正积极推进。
七、关于加大种养殖基地建设的建议
近年来,我省持续加大中药产业扶持力度。2018年,用于中药材规范化基地建设和标准化制定推广工作的产业资金达2000多万元(其中,中药材规范化基地建设23个,标准化制定推广项目11个),重点推进中药材无公害、绿色、有机、GAP基地建设,支持道地药材良种繁育、绿色基地建设。全省中药材种植面积达794万亩(含药食两用药材),中药材标准化种植基地面积超过120万亩。目前,三七、重楼、砂仁等16个中药材品种种植面积突破10万亩,三七、滇龙胆、重楼、砂仁、草果、灯盏花、茯苓、木香8个品种种植面积和产量均占全国种植面积和产量的50%以上。同时,根据中药材产业扶贫实施方案,省农业农村厅认真落实生物产业涉农资金向贫困县倾斜的有关要求,协同推进产业发展和产业扶贫。2018年,全省88个贫困县中药材覆盖面积突破600万亩,贫困户在中药材产业发展中获得的收入逐年增长,据调查,2018年人均收入普遍在3100元以上,实现了中药材产业扶贫和产业融合发展。
下一步,将以推动乡村振兴战略实施和打造世界一流“绿色食品牌”为契机,以发展云南道地药材、民族药材、药食两用为重点,推进中药材产业发展,助力全省精准扶贫和脱贫攻坚。力争中药材种植面积稳定在800万亩左右,农业产值增长3%左右。重点抓好良种繁育推广,推进建设10个道地药材和特色药材良种选育基地,积极开展良种选育、良种扩繁推广;抓GAP基地建设,积极推广GAP、绿色有机示范种植,确保道地药材产量和品质;抓标准制(修)订等工作,从道地药材品质入手,以产业链为主线,进一步完善中药材标准制订工作。
感谢贵委对我省中医药民族医药事业的关心和支持,希望一如既往的关心支持我省中医药民族医药事业的发展。以上答复如有不妥之处,请批评指正。