从有效控制到全面消除,云南是如何攻克“大肚子病”的?
来源:云南日报-云新闻       发布时间:2026-10-29 09:30:17       浏览次数: 次 【字体: 大 中 小 】

新中国成立之初,云南被称为“瘴疬之区”;2020年全省达到血吸虫病传播阻断标准;2024年实现以县为单位消除血吸虫病目标;截至2025年底,云南省已连续11年无本地感染的血吸虫病病人和病畜,连续12年未查获感染性钉螺……70多年来,省委、省政府因地制宜实施以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略,全省上下合力推进消除达标,血吸虫病防控工作取得扎实成效。

2026年9月7日,国家疾控局综合司、水利部办公厅、农业农村部办公厅、国家卫生健康委办公厅、国家林业和草原局办公室联合印发《关于确认四川省和云南省达到血吸虫病消除状态的通知》,确认云南省达到血吸虫病消除状态。

 

 

全面开启血防攻坚战

血吸虫病民间俗称“大肚子病”,我国流行的日本血吸虫病,是一种寄生于人体门静脉系统引起的人畜共患寄生虫病,曾在国内广泛流行、危害深重。20世纪50年代初的云南,这是让人闻之色变的“瘟疫”——晚期病人肝脾等器官严重受损,劳动力丧失、寿命缩短,不少家庭因此支离破碎。

作为在血吸虫病防治一线坚守20余年的亲历者,云南省地方病防治所所长董毅,见证并参与了云南血防的攻坚历程,也熟稔这段跨越百年的流行史:1924年,英籍医生库伦报告云南首例血吸虫病病例;1939年至1940年,罗伯逊在大理凤仪地区首次通过病原学确诊病人,并发现其中间宿主钉螺,完成了科学调查报告;1951年至1952年,大理医疗机构报告病例数显著增加,当地流行强度正式浮出水面。

 

“云南省是全国7个血吸虫病重点流行省份之一。”董毅介绍,云南水系纵横、气候温润,自然条件十分适宜钉螺繁衍,是典型的山丘型血吸虫病流行区。血吸虫病曾在4个州(市)的18个县(市、区)广泛流行,覆盖疫区群众175万人,受威胁人口557万人,全省共有钉螺面积2亿平方米,累计33万人患病、12万头牲畜染疫。

新中国成立后,一场史无前例的血防人民战争在云岭大地全面打响。省委、省政府牵头抓总,1953年设立省级血防专业机构,全面开启血防攻坚战。70余年来,对应不同时期的防控工作形势,全省制定了疫情控制、传播控制、传播阻断三个关键阶段的不同防控策略,奋力攻坚,全力冲刺消除血吸虫病的最终目标。

多维综合施治显成效

血吸虫病防治是一项跨地域、跨部门、跨领域的系统工程,绝非单一力量可以完成。

70余年来,全省坚持一任接着一任干、一代接着一代守,构建起政府主导、部门协作、社会参与的血防工作机制——

始终坚持高位推动,持续凝聚攻坚合力。省委、省政府将血防工作纳入健康云南建设、乡村振兴重点任务,云南省卫生健康委、省农业农村厅、省林草局、水利厅等部门印发《云南省加快实现消除血吸虫病目标行动方案(2023—2030年)》,投入专项资金,落实联防联控、春查秋会制度,层层压实防控责任,明确2025年全省通过国家消除评估的目标,加快推进全国达标任务。

始终坚持部门联动,强化项目带动效应。2015年至2024年,卫生健康部门累计投入3.34亿元,完成530万人次群众筛查、123万人次预防性服药,落实晚期血吸虫病患者救助政策,全域开展查灭螺工作,改造数万座卫生厕所;农业农村部门累计投入2.68亿元,推行以机代牛、家畜全面圈养,完成105万头次家畜筛查治疗,调整农田种植结构,从家畜源头筑牢安全屏障;水利部门累计投入20.61亿元整治河道、硬化沟渠,建成沉螺阻螺设施,安全饮水工程覆盖百万疫区群众,降低疫水接触风险;林草部门累计投入7.19亿元,营建抑螺防病林、防护林,开展土地平整、沟渠路网改造,以生态修复压缩钉螺生存空间;发改、财政等部门持续倾斜项目资金,保障各项工程落地见效。

 

 

始终坚持宣传先行,提升群众健康意识。2015年至2024年,全省累计发放宣传品316万余份,通过多渠道开展血防科普、校园课堂、“小手拉大手”宣传,在重点区域设置警示标识、宣传标语,疫区群众主动防病的意识持续提升。

始终坚持科技引领,构建特色精准防治模式。全省建成省、州、县三级血吸虫病诊断监测网络,搭建智慧血防信息平台,落地无人机智能灭螺技术,研发推广高海拔血吸虫病流行区钉螺防控关键技术,以数字化、科学化手段提升预警处置能力。

历经70余年艰苦努力,云南省已连续18年无急性感染病例,本地感染人、畜、阳性螺连续十余年保持清零,现有钉螺面积降至历史最低。2025年底,云南省顺利通过国家血吸虫病消除技术评估,实现了血吸虫病从有效控制到全面消除危害的历史性转变。综合治理同步带动人居环境、农业生产、生态文旅协同发展,群众健康水平与生活品质大幅提升。

 

 

持续巩固消除成果

国家《加快实现消除血吸虫病目标行动方案(2023—2030年)》明确提出:到2030年,实现全国所有血吸虫病流行县(市、区)全部达到消除标准。对云南而言,达标不是终点,而是守护的新起点。

准备灭螺器械与药物、备齐防护用品、整理培训资料……10月19日上午9时,大理白族自治州祥云县血吸虫病防治站副站长丁少伟已出门,赶往云南驿镇康仓、小桥村,和专业灭螺队员一起开展秋季灭螺作业。

“每年从春季开始排查,对全县有螺村展开‘地毯式’螺情调查,对有螺区域逐一标识、统计,秋季组织队员开展针对性灭螺,确保不遗漏任何死角。”丁少伟说,除了治疗患者,防治血吸虫病的根本措施,是消除寄生虫的生存环境。

 

“大家喷洒药剂时一定要按照配比要求,沿水系和灌溉沟渠均匀喷洒,先上游、后下游,防止钉螺向下游扩散。”抵达作业点后,丁少伟先给灭螺队员开展操作培训,随后队员们沿着河道沟渠、农田灌溉水沟、塘坝周边、低洼荒田、河滩湿地等重点区域,有序开展药物灭螺,一步步切断血吸虫病传播途径。

查病治病、急性感染防控、疫情监测、易感环境风险评估、健康教育……扎根基层一线多年,日复一日、年复一年的血防工作,让丁少伟对每一个环节都了然于胸。

放眼全省,还有无数和丁少伟一样的“血防人”,用脚步丈量沟渠田野,用坚守践行初心使命,筑起守护群众健康的铜墙铁壁。

“虽然我省已经提前实现消除血吸虫病目标,但血吸虫病作为自然疫源性疾病,一旦有所松懈,疫情输入及反复的风险依然存在,巩固成效任重道远。”云南省疾病预防控制局局长宋志忠表示,下一步,全省将持续落实传染源与钉螺控制并重的综合防控措施,强化部门职责,建强监测预警体系和专业队伍,深化健康宣传教育,坚决守住消除成果。严格对标《加快实现消除血吸虫病目标行动方案(2023—2030年)》要求,向着《“健康中国2030”规划纲要》提出的血吸虫病消除目标扎实迈进,为健康云南建设提供更坚实的健康保障。(记者:陈鑫龙 通讯员:黄鹏)

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