“大妈,这是你的降压药,每天吃一次,一次一颗,按时服药,血压才稳得住。”在青海营村卫生室,乡村医生曹医生一边叮嘱,一边将慢病药品交到陈大妈手中。

今年79岁的陈大妈是大理州祥云县青海营村人,患有高血压多年,需要长期规律服药。过去,每次开药,她都要拄着拐杖、辗转乘车,到离家5公里外的卫生院甚至县城医院去挂号排队取药。对于一位快八旬的老人来说,路途远、耗时长,每一次取药都是一场“折腾”。
随着祥云县医共体深入推进慢病管理下沉服务,健康服务被送到了群众家门口。前期以沙龙镇和云南驿镇为试点,全面打通慢病服务基层通道,医共体实行统一慢病用药目录,由中心药房将高血压、糖尿病等常见病、慢性病药品统一配送到各村卫生室。同时,依托互联互通的医共体信息平台,联动公卫系统、居民健康档案、电子病历数据,实现检查结果、诊疗记录全域互认共享。
现在,陈大妈可以直接到村卫生室开具药品。曹医生通过医共体信息平台调阅了她的电子健康档案,既往的血压监测数据、历次就诊记录、检查结果一目了然。结合陈大妈近期的身体状况,曹医生确认其血压控制平稳,随即为她开具了续方的降压药。陈大妈不用再为开药发愁,只需步行几分钟,在家门口的村卫生室就能完成问诊、取药、用药指导。曾经的5公里长路化作了“零距离”的贴心。
不仅实现了群众“就近开药、便捷取药”,祥云县医共体更是打出慢病健康守护“组合拳”,搭建起县级慢病管理中心—乡镇慢病管理分中心—村级慢病管理单元三级一体化服务网络。明确各级诊疗职责,县级统筹规范、配送药品、下沉技术指导,乡镇负责筛查建档、随访转诊,村级落实日常监测、用药提醒,构建起上下联动、医防融合、全程覆盖的慢病闭环管理体系。
从“跑远路”到“家门口”,祥云县医共体用实际行动减轻了群众就医负担,进一步筑牢了基层公共卫生防线,让健康服务“触手可及”,让百姓的幸福生活更有“医”靠。