云南省2025年度深化医改典型案例丨德宏州:探索“医支书”工作机制 为健康乡村建设注入新动能
来源:政策研究和体制改革处       发布时间:2026-05-25 16:32:38       浏览次数: 【字体:

德宏州深化医药卫生体制改革,探索推行乡村医生入选村“两委”并担任村党支部书记的基层治理新模式,目前已有50余名乡村医生(占全州5%)入选村“两委”,5人任党支部书记。将医疗服务的专业性、民生服务的精准性与基层治理的实践性有机结合,把“医患信任”转化为基层治理最坚实的群众基础,推动“健康+治理”双向赋能。

创新选拔任用机制,当好基层治理参与者

打破基层治理与医疗服务的壁垒,确立“优中选优”的选拔标准,重点选拔长期工作在乡村医疗一线、综合能力强、群众认可度高的乡村医生担任村党支部书记。依托乡村医生“懂医疗、熟村情、获民心”的独特优势,将解决村民身体疾病的“显性问题”与化解思想困惑、发展难题的“隐性矛盾”相结合,推动基层治理从“被动应对”向“主动预防”转型,把健康服务前置为基层治理的重要环节,构建起医疗专业性与治理实践性深度融合的双重服务体系。

深耕健康服务主业,当好村民健康守护者

“医支书”充分发挥专业优势,将健康服务全面融入村务日常。一方面,把慢性病随访、健康体检、用药指导等纳入常态化工作,通过定期巡诊、上门服务等方式,为行动不便群众提供有效医疗支持。另一方面,创新健康宣教形式,结合方言及少数民族语言普及卫生防疫、慢病管理、健康生活知识,有效提升乡村群众健康素养,大幅减少健康问题引发的矛盾纠纷。如陇川县护国乡岳家寨村“医支书”佟永富,针对村里老年慢性病患者较多的情况,每月定期上门随访,为行动不便的老人测血压、调药量,随访时用景颇语进行交流,让健康服务实现“零距离”。

带动群众增收致富,当好乡村发展推动者

依托对村民家庭情况、健康状况、邻里关系的精准掌握,“医支书”构建高效治理体系,组建“村‘两委’干部+党员骨干+网格员”治理队伍,在政策宣传、矛盾调解、特殊群体帮扶中,同步推进健康监测、需求收集、事项代办,实现“一次入户、多项办成”。同时,“医支书”凭借长期积累的群众信任,立足各村资源禀赋,聚焦特色种植、养殖等优势产业,牵头带领村民发展产业,村民们都愿意听“医支书”的建议、跟着“医支书”干。如芒市勐戛镇三角岩村“医支书”杨朝仁,牵头成立农业合作社,通过土地流转扩大种植规模,建立自动化育秧、粮食加工等专业中心,实现产业规模化发展。

筑牢边境治理屏障,当好边疆稳定巩固者

针对德宏州边境村寨多、跨境往来频繁的特点,“医支书”以医疗服务为纽带,搭建起跨境健康交流桥梁。如芒市中山乡小水井村“医支书”周学兵,不仅为村内村民提供医疗保障,还经常为周边缅甸村民提供义诊、药品援助,曾多次帮助缅甸突发疾病的村民紧急就医,与缅甸籍医生开展常见病诊疗技术交流,用医术增进跨境情谊。同时,他带动村里发展茶叶、草果等产业,让村民“留得住、能致富”,激发群众参与守边护边的积极性,形成“健康守护+产业发展+边境稳定”的良性循环。

 

推荐意见

德宏州卫生健康委党组书记、主任 马向红

近年来,德宏州立足卫健事业高质量发展和协同治理,积极对接州县组织部门,主动建言献策,深化沟通协调,在组织部门的大力支持下,推动形成工作合力,创新推行乡村医生入选村“两委”并担任村党支部书记机制。聚焦选任标准,将群众威信高、村情民意熟、发展思路清的优秀乡村医生选拔进入村“两委”班子。该机制推动医疗服务专业性、民生服务实效性与基层治理实践性深度融合,实现“健康服务+基层治理”双向赋能。

一是创新治理模式,打破基层服务壁垒。德宏州精准把握乡村医生“深耕基层、懂医知民、群众信赖”的独特优势,将医疗专业性与治理实践性有机结合,构建“身心同医、标本兼治”的治理体系。“医支书”既解决村民疾病困扰的健康问题,又化解思想矛盾、发展难题等治理问题,推动基层治理从“被动应对”向“主动预防”转变,把健康服务作为治理前置环节,从根源上提升治理效能。

二是提升服务效能,实现健康民生双提质。“医支书”将健康管理全面融入村务工作,通过建立健全村民健康档案、开展特殊群体分类服务、常态化组织健康宣教等举措,筑牢乡村健康“第一道防线”,有效破解农村“看病远、看病难”痛点。同时,依托村“两委”干部+党员骨干+网格员的治理队伍,推行“一站式”服务,实现“一次入户、多项办成”,把政策宣传、矛盾调解融入健康关怀,推动基层治理从“管理型”向“服务型”转型。

三是激活发展动能,构建良性循环新格局。“医支书”凭借长期积累的群众公信力,成为乡村产业发展“领头雁”,立足各村资源禀赋,牵头发展特色种植、养殖产业,通过技术培训、上门指导、市场对接等举措,帮助村民实现“健康有保障、收入有增长”。在边境村寨,“医支书”以医疗服务为纽带搭建跨境交流桥梁,既为中缅群众提供便捷医疗服务,又带动产业发展、改善人居环境,形成“健康守护+产业发展+边境稳定”的良性循环,为边疆治理注入坚实力量。

四是破解治理难题,提供可复制推广样本。“医支书”以专业医术、无私奉献和长期陪伴赢得村民深度信任,将“医患信任”转化为治理动能,获得广泛群众支持。这种以党建为引领、以专业为支撑、以信任为纽带的治理创新,有效激活基层治理效能,为新时代基层治理现代化提供可复制、可推广的实践样本。

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