近年来，云南省楚雄彝族自治州姚安县依托家庭医生签约服务，积极推进家庭病床一体化上门诊疗服务。今年以来，全县家庭病床累计建床40余张，重点保障长期卧床、肢体瘫痪等群体的就医需求，为特殊群体筑起居家健康防线。

全县各基层医疗卫生机构分片开展入户走访，全面排查重度失能、长期卧床群众信息，落实“一人一档、一户一策、一床一案”管理，制定常态化巡诊方案。县中医医院康复专家下沉乡镇卫生院，围绕压疮护理、管路维护、居家康复、慢性病管理等内容开展实操培训，提升基层医护人员业务能力。各乡镇卫生院组建特色上门服务专班：光禄镇中心卫生院组建多学科服务队伍，携带便携式设备入户开展健康检查和用药指导；前场镇中心卫生院落实家庭医生结对随访机制，紧盯重度卧床群众健康需要，常态化开展入户巡诊服务。

姚安县积极转变基层医疗卫生服务模式，推动就医服务从“群众上门求医”向“医护上门送医”转变。上门服务融合政策宣讲、床旁诊疗、创面护理、中彝医康复、健康档案动态管理等多项服务内容。医护人员为患者量身定制个性化康复方案，手把手指导家属掌握居家照护技巧，同步开展针灸、穴位贴敷等中彝医适宜技术服务，切实解决重病、失能、高龄患者就医不便问题。目前，姚安县已形成栋川社区卫生服务中心“康复小队+残疾人居家服务”、光禄镇中心卫生院“多学科协作+中西医居家诊疗”两种成熟模式，并在全县推广。