“以前，卫生院设备简陋，稍微重点的病都得往县城跑，来回折腾得一整天。现在，大不一样了！”近日，云南省红河哈尼族彝族自治州红河县垤玛乡牛红村村民朱哈岩感慨道。

红河县地处横断山脉纵谷区南缘，垤玛乡位于红河、玉溪、普洱三州市交界处，距县城109公里。以前的垤玛乡中心卫生院医疗技术薄弱、服务能力不足。2024年4月，红河县启动紧密型县域医共体西部医疗区域次中心建设，一场惠及山区群众的医疗变革就此拉开序幕。

红河县紧密型县域医共体总医院向垤玛乡中心卫生院下派专业骨干担任副院长和业务科室主任，推行县级垂直管理与同质化运营。管理者对门诊部、住院部和辅助功能科室进行重构，明确内科、外科、儿科等科室定位，增设慢病管理站、中医馆等，修缮老旧基础设施，更新规章制度与宣传标识，让就医环境变得整洁有序。

同时，总医院推进“优质服务基层行”活动。依托医共体组建县级评审专家组，深入垤玛乡中心卫生院指导问题整改，通过“以评促建、以评促改”实现基层医疗服务能力提升。2025年，垤玛乡中心卫生院达到国家推荐标准。

为补齐垤玛乡中心卫生院服务短板，总医院推动人才、设备、技术同步下沉。该院累计派驻消化风湿免疫科、儿科、中医科、外科等多个专业医疗人才72人次，吸纳卫生院骨干到总医院进修，通过“师带徒”模式实现“现场带教+微信沟通+远程会诊”全天候帮扶；同时，按需调拨CT、麻醉机、体外除颤仪、输液泵等先进设备，并通过建立心电诊断、医学检验、消毒供应中心，实现“基层看病、县级诊断”。垤玛乡中心卫生院在总医院专家指导下，成功开展15项新技术新项目。“现在已经能独立完成四肢骨折切开复位内固定术、软组织感染创面清创+VSD（负压引流术）等常规手术。”垤玛乡中心卫生院医生许才贵说，当地患者“小病不出乡”逐渐成为现实。

帮扶还聚焦推动基层从“重治轻防”到“医防融合”转变。总医院依托中央组织部“组团式”帮扶专家、州县紧密型医联体专家，联合垤玛乡中心卫生院等分院，以三级联动的方式开展常态化下乡巡回义诊，为群众提供免费疾病筛查、健康咨询等服务；针对行动不便的老年人、慢性病患者，以家庭医生为主体，提供上门问诊、用药指导等服务。“医生不仅给我做了全面检查，还教我怎么控制血压，让我也知道乡卫生院能治哪些病。”刚在鹿寨县拉沟乡六章村参加完义诊的老人李哈收笑着说。

此外，红河县紧密型县域医共体建立县、乡、村三级慢性病精准共管机制，总医院设立慢性病管理中心，统筹辖区内慢性病患者分标、分级、分片管理；垤玛乡中心卫生院等分院设立慢性病管理站，负责患者日常随访、用药调整；村卫生室协助开展健康监测，形成“筛查—诊断—治疗—管理”闭环服务。目前，垤玛乡辖区4种慢性病（高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核）规范管理率达到90%以上。

如今，垤玛乡中心卫生院已成为山区群众的坚实健康依靠。2025年，该卫生院门诊量达88259人次，较2024年增长39.33%；出院1343人次，同比增长64.18%。