近年来，文山州砚山县扎实落实爱国卫生“7个专项行动”“护老人”专项行动要求，以满足老年人多样化、高品质养老需求为核心，聚焦养老服务体系建设、居家养老服务拓展、农村养老设施优化三大关键领域，补短板、强弱项、创特色，构建起覆盖广泛、功能完善、服务优质的养老服务格局，切实增强老年人获得感、幸福感、安全感。

构建“高—中—普”多层次体系，精准匹配老年群体需求。一是高端颐养树标杆。以砚山县养生院为核心，融合县中医医院专业优势，打造“医养健三位一体”高端康养机构。依托48个专家工作站汇聚全国中医名家，组建“中医诊疗+药膳食疗+太极养生+情志调理”专业团队，围绕“会吃、会动、会乐、会睡”形成特色中医康养标准，打造区域高端养老样板。二是中端品质强支撑。以砚山县老年公寓综合楼养护中心为载体，整合县中医医院医疗与护理资源，建立老年人全生命周期健康管理系统。通过生理评估、心理筛查、慢病预警，定制“医疗护理+生活照料+精神慰藉”个性化方案，创新家庭式养老模式。该中心运营床位130张，均为护理型床位，目前已收住53人。三是基层普惠织密网。以维摩农村敬老院为基点，联动属地卫生院构建“预防—治疗—康复—照护”闭环服务体系。通过签订医疗合作协议，建立定期巡诊、绿色转诊、健康档案共建机制，实现“医疗保障即时响应、慢病管理全程跟踪、康复护理个性延伸”。平远镇、稼依镇等5个农村敬老院推行“医疗有保障、养老有依靠、健康有指导、护理有温度、生活有照料”的“五有”服务标准。全县普惠性养老机构设床位529张（护理型330张，占比62.38%），目前收住老人154人。

拓展居家养老服务，提升“家门口”服务质效。一是完善设施建载体。建成居家养老服务中心18个、待验收2个、在建1个，移交新建住宅小区养老服务设施用房6个，配建村（社区）养老服务机构和设施162个，社区养老服务设施覆盖率达100%，为居家老人提供便捷服务阵地。二是优化助餐解难题。依托村级集体经济，开设老年幸福食堂3个，累计服务老年人就餐7万余人次，有效解决老年人“吃饭难”问题，传递社区关怀。三是适老化改造优环境。累计投入131万元，为390户困难老人家庭完成居家适老化改造，从安全、生活便利、智能化设施及空间布局入手，提升居家养老安全度与舒适度。四是日间照料补空白。依托砚山县中心敬老院探索日间照料服务，为缺乏家人日间照料的老人提供生活照料、康复护理、精神慰藉等服务，填补日间养老服务缺口。

优化农村养老设施，打通服务“最后一公里”。一是升级区域服务中心。因地制宜将干河敬老院转型为干河乡区域养老服务中心，具备失能老人生活照护、医疗护理、康复服务及全托、上门服务等综合功能，提升农村养老专业化水平。二是构建15分钟服务圈。整合21个居家养老服务中心、138个老年活动室，建成15分钟养老服务圈，让农村老人在“家门口”就能享受生活照料、文化娱乐、精神慰藉等服务，推动“护老人”行动在农村落地。

发力“七彩云南·养老福地”，探索医养旅居新模式。一是打造康养示范样板。依托优质中医药资源，将老年公寓综合楼改造为养护中心，建成“中医院+康养院+养生院”三位一体的砚山康养中心，探索“旅居云南”文山路径。养生院康养中心案例入选《第二批“旅居云南”典型案例》。二是推动适老化场景延伸。响应银发经济战略，鼓励商超、菜市场、疗养机构、酒店、民宿等开展适老化改造。硬件上，推动商超配备电动购物车、休息专区及老花镜、放大镜等便民设施；商品布局上，引导打造“营养膳食”“老年人服装”银发专区；服务上，提供老年手机消费指导，帮助老年人跨越数字鸿沟。

深化医护健康服务，筑牢老年健康保障线。一是持续优化居家照护。聚焦分散供养的特殊困难、失能、高龄、残疾老年人，分批次实施居家适老化改造。二是深化医养结合合作。支持养老机构与社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室合作，目前已有5家养老机构签订医养合作协议。其中，维摩乡农村敬老院由维摩中心卫生院运营，老年公寓综合楼由县中医医院提供医养服务，实现医疗与养老无缝衔接。

引导社会广泛参与，激活养老服务新动能。一是引入社会组织增服务。引入微光公益、博鑫社会工作服务中心，在江那镇为“一老一小”、残疾人等提供助浴、送药、代购、陪聊等精准服务，累计服务老年人1.5万人次。二是加强宣传普知识。联合多部门通过发放手册、举办讲座、设置咨询台等方式，为老年人提供政策解读、法律宣传、健康护理、心理咨询服务，提升老年人自我保护与健康管理意识。三是扩大老年教育供给。规范建设24所家门口老年学校，实现乡镇全覆盖，满足老年人精神文化需求。四是开展志愿活动暖人心。争取上级资金11万元，开展13场“云尚有你·银龄彩云南”主题活动，覆盖老年人3000余人次；践行“积极老龄观、健康老龄化”理念，建立教育、医疗、农业、文艺等领域“银发人才储备库”，吸纳退休老干部、教师、医护人员、农业技师参与志愿服务策划、学科辅导、健康义诊、农技推广等工作。五是强化金融权益保护。每年消费者权益保护日期间，组织金融机构在砚山七乡印象桃花节现场开展中老年金融知识宣传，筑牢老年人金融安全防线。

目前，“护老人”专项行动涉及4项核心指标，砚山县均超额完成。一是建成失能照护服务养老机构2所（超“每县1所”要求）；二是二级及以上公立医院老年医学科设立占比100%（超“75%以上”要求）；三是区域养老服务中心乡镇（街道）覆盖率达90.9%（超“2025年65%以上”要求）；四是城市社区养老服务中心覆盖率达100%（超“2025年75%以上”要求），打造了具有边疆民族地区特色的养老服务体系。