健康生活丨慢性心力衰竭有哪些典型症状
来源:云南健康教育微信公众号 发布时间:2025-07-14 浏览次数:
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1.呼吸困难
劳力性呼吸困难:这是最早出现的症状。患者在进行体力活动时,如爬楼梯、快走等,会感到呼吸急促、气短。这是因为活动时身体对氧气的需求增加,而心脏功能不足无法满足,导致肺部淤血,气体交换受限。
端坐呼吸:患者在平卧时呼吸困难加重,需要坐起或半卧位才能缓解。这是因为平卧时回心血量增加,心脏负担加重,肺部淤血更明显。
夜间阵发性呼吸困难:患者在夜间睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴有咳嗽、气喘,甚至咳出粉红色泡沫痰。这是由于夜间迷走神经兴奋,小气道收缩,加上平卧时肺淤血加重所致。
2.乏力、疲劳
由于心脏泵血功能下降,身体各器官供血不足,全身组织缺氧,患者常感到全身乏力、容易疲劳,稍作活动就可能感到筋疲力尽。
3.水肿
下肢水肿:这是右心衰竭的典型表现。由于静脉回流受阻,体循环静脉压升高,液体渗出到组织间隙,下肢、踝部出现水肿。水肿通常在下午或傍晚加重,休息后可能减轻。
全身水肿:在严重心衰时,可能会出现全身水肿,甚至伴有腹水、胸水等。
4.咳嗽、咳痰
常见于左心衰竭,由于肺部淤血,支气管黏膜充血、水肿后出现咳嗽症状,痰多为白色泡沫样。如果合并感染,痰液可能变为黄色脓性。
5.其他症状
心悸:患者常感到心跳加快、心慌,这是因为心脏为了维持足够的输出量,心率会代偿性加快。
食欲不振、恶心、呕吐:右心衰竭时,胃肠道淤血,导致消化功能减退,出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。
尿少、夜尿增多:心衰时肾血流量减少,肾小球滤过率下降,导致尿量减少。但夜间平卧时,肾淤血减轻,肾小球滤过率相对增加,夜尿增多。