
“上海的陈专家还会再来吗?”“能请上海的陈医生给我做手术吗?”……在云南省大理白族自治州宾川县,上海市浦东新区公利医院妇科陈娟副主任医师在当地患者中知名度很高,这源于她3次到宾川县人民医院开展帮扶工作的经历。
第1次:被“差距”震惊
2023年3月,陈娟作为公利医院第三批对口帮扶队员之一,第一次来到宾川县,开启为期6个月的帮扶工作。
初到宾川县人民医院,她看到新建的院区和齐全的设备,硬件条件比想象中要好。可走进手术室后,她却被普遍采用的传统开腹手术震惊了:“为什么大多数妇科手术都选择开腹,不做微创手术呢?”一名年轻医生小声回答:“陈老师,我们也想做腹腔镜手术,可没见过几次复杂病例,更别提上手做了……”那一刻,陈娟意识到:东西部的差距,更多体现在技术能力的悬殊。
彼时,宾川县人民医院妇科刚从妇产科分离出来独立成科不久。面对这个新科室,陈娟牵头开展全方位帮扶,着力提升科室的医疗技术水平和规范化管理水平。日常诊疗中,她坚持每天带教查房,针对患者病情精准给出手术方案和治疗意见。
帮扶期间,她带领科室医生成功实施腹腔镜下全子宫切除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除等四级手术,这些在宾川县人民医院妇科均为首次开展,也是创建三级综合医院的必备项目。她还牵头制定《妇产科诊疗规范及操作规程》。在陈娟的带动下,该院妇科服务能力逐步提升。
第2次:向“造血”转变
半年的时间过得很快,对口帮扶工作就要结束了。当地医务人员和患者都迫切希望陈娟能继续留下来。2023年9月,陈娟再次奔赴宾川县人民医院,接续开展帮扶工作。
有了前面的帮扶基础,微创、无创的诊疗理念已在科室医生心中埋下“种子”,陈娟此次的目标更加明确:推动妇科微创技术再上新台阶,打造一支“带不走”的医疗队伍。
有一名年轻医生刚开始接触腹腔镜手术时,因遇到困难曾哭过鼻子,但她学习热情极高。陈娟便全程带教,陪这名医生坐诊、查房、研读最新诊疗指南,还把遇到的疑难病例逐一拆解讲解。在陈娟的指导下,这名医生逐渐将一个个“不可能”变成了“可能”。
第二次帮扶期间,陈娟累计组织科室培训7场,106人次参加;帮扶指导开展新技术新项目,带教完成腹腔镜、宫腔镜手术94例。宾川县人民医院妇科从无人能开展腹腔镜手术,发展到5人可独立操作;从“手把手”带教到“放开手”指导,科室已能独立开展三、四级手术,实现从“输血”到“造血”的根本性转变。
“那一刻我忽然明白,援滇的意义,从来不止于‘我们做了什么’,更在于‘我们留下了什么’。当本地医生能独立挑起担子,这份接力才是对‘健康所系、性命相托’最实在的注解。”谈起第二次帮扶,陈娟如是说。
第3次:让“种子”扎根
陈娟结束第二次帮扶返回上海后,仍有不少宾川患者希望找她看病、做手术,宾川县人民医院妇科的发展也迫切需要她进一步指导。“面对受援医院‘留住上海专家’的深情期盼,要以‘公利所能’对接‘云南所需’,让浦东的先进经验在云南落地生根。”公利医院院长王澎在新一批对口帮扶队员出发座谈会上,对帮扶工作提出明确要求。
2025年5月,应宾川县人民医院请求,浦东新区公利医院派出第七批对口帮扶医疗队,陈娟随队第三次来到宾川,迅速投入工作。
此前,一名患者在宫腔镜检查中发现病变,病理检查提示为原位癌。在陈娟的指导下,妇科、普外科协作,成功为患者实施“腹式全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术+盆腔粘连分离术+双侧输卵管切除术部分大网膜切除术+经尿道膀胱镜输尿管导管插入术+肠粘连松解术”。“没想到这么大的手术,在宾川就能做!”患者朴实的话语,是对帮扶成效最有力的肯定。
此次回到宾川县人民医院妇科,陈娟欣喜地发现,科室医生已能自信、从容地独立完成腹腔镜手术,妇科整体医疗水平较此前有了显著提升。
前两次帮扶中,陈娟发现宾川及周边区域妇科疾病病种繁杂,不乏疑难病例,当地群众对优质医疗技术的需求十分迫切。随着医疗技术的发展,腹腔镜手术已从多孔向单孔进阶,推崇以更小切口解决重大疾病。此次重返宾川,陈娟正是带着技术精进的目标而来的。
宾川县人民医院妇科主任赵建英介绍,通过陈娟的持续帮扶,妇科疾病诊治更加规范,业务技术实现较大发展,尤其是腹腔镜、宫腔镜等微创技术迈上新台阶。截至目前,陈娟累计带教开展三、四级手术216台次,推动开展8项新技术。
“帮扶工作就是要把技术‘扎进泥土里’,缩小东西部医疗差距,造福更多当地患者,这就是支援云南的意义!”陈娟说。