云南省是国家卫生健康委老专家服务基层健康行动暨银龄医生进基层项目的试点省份之一，自2021年以来，先后已有来自中山大学孙逸仙纪念医院、中国中医科学院西苑医院、北京中医药大学第三附属医院等医院的13位退休专家入滇帮扶。专家们多数来自三甲医院，具有副高级以上职称，他们放弃了退休后安逸的生活，跨越山海，义无反顾地奔赴基层，用数十年临床经验为提升当地医疗服务能力发挥余热。
银龄医生在基层发光发热
初冬时节，国家卫生健康委老专家服务基层健康行动暨银龄医生进基层项目办组建慰问团，专程来到云南省保山市隆阳区潞江镇开展慰问活动，实地走访北京中医药大学第三附属医院普通外科退休专家席立平的工作场所和生活宿舍，向银龄医者送上诚挚问候，倾听老专家的心声，共话基层医疗发展。
“年龄不重要，重要的是年龄的附加值。”这是席立平常挂在嘴边的话。席立平目前在潞江镇中心卫生院开展帮扶工作。自2023年以来，他将自己多年积累的外科疾病诊疗经验带到了云南省、贵州省等多个省份的基层医疗卫生机构。
作为潞江镇中心卫生院的特聘专家，席立平每天坚持参与普外科的早交班、查房，带教年轻医生。席立平格外重视培养基层医生的基本理论、基本知识、基本技能。在一次查房中，他发现年轻医生对肠梗阻的诊断不够准确，便结合具体病例，从症状、体征到辅助检查，系统讲解相关疾病的鉴别要点，还现场演示体格检查的规范操作。在席立平的感召和带动下，基层的年轻医生们自觉加强理论学习。
银龄医者的选择，并非一时冲动，而是源于对医疗事业的无限热爱与对基层百姓的深切关怀。国家卫生健康委人才交流服务中心纪委书记王江红介绍，老专家服务基层健康行动项目由国家卫生健康委基层司和国家中医药局医政司共同组织开展，项目办设在该中心，自2021年启动以来，累计为82家受援机构输送退休医师115人。
同样在云南服务的，还有上海市宝山区罗店医院妇产科退休专家杜景云。2024年10月，得知老专家项目办招募银龄医师后，刚刚退休的杜景云毫不犹豫地报了名。杜景云坦言，最初她只签了三个月的协议，打算先“试试水”，没想到这一试就从临时支援变成了长期坚守，在大理白族自治州祥云县人民医院的产科岗位上一干就是一年，且仍在继续。
作为特聘科主任，杜景云全面接手祥云县人民医院产科的日常管理、人才培养、门诊接诊、病房查房、手术操作等工作。杜景云将上海先进的管理理念和工作制度因地制宜地运用到科室管理中，从业务规范到人才培养，从急诊抢救到手术操作，全方位提升科室的医疗服务水平。
杜景云住在祥云县人民医院的专家公寓。无论白天黑夜，只要医院有抢救需求，她总能第一时间赶到现场。
有一次，一位二胎妈妈在孕35周+6天时突发阴道流血，孕期超声提示为典型的中央型前置胎盘，需行剖宫产术终止妊娠。孕妇子宫下段较薄，有胎盘植入风险，术中出现大出血、子宫切除的风险极高。如转诊到上级医院，途中一旦出现大出血，孕妇和胎儿会非常危险。在征得孕妇及其家属同意后，杜景云带领团队立即启动危重孕产妇救治流程。术前，产科、新生儿室、麻醉科等科室专家组成多学科诊疗团队进行会诊，制定详细的手术方案、术中紧急预案等。由杜景云主刀，手术开始6分钟后胎儿安全娩出。1小时后，手术顺利完成，产妇子宫保住了！
杜景云说，产科风险无处不在，要时刻紧盯，人员调配、排班管理都要细致周全，稍有疏忽就可能引发医疗风险。
云南省卫生健康委基层处负责人表示，银龄专家扎根基层医疗一线，深入开展查房带教、疑难病例讨论、实操指导等工作，有效提升了当地危重病症救治率，让群众在“家门口”享受到优质医疗服务。同时，受援机构也不断创新模式，强化服务保障，妥善解决老专家交通、食宿等后勤保障，真正让老专家们“沉得下、留得住、干得舒心、生活得安心”。云南省各级单位将继续合力推进老专家服务基层健康行动，持续放大“银龄力量”的示范效应，共同提升基层医疗服务能力和水平。
培养带不走的医疗队
短期的医疗支援只能解燃眉之急。只有培养出一支带不走的医疗队伍，才能从根本上提升当地的医疗水平。基于这个共识，银龄专家将人才培养当作他们帮扶工作中最为重要的内容。
在潞江镇中心卫生院，普通外科的徐定豪医生说，如今不仅在每天交班、查房时可以跟随席立平结合病房内患者的具体情况学习相关疾病诊疗的规范流程，每周二还新增了一项固定的学习内容——参与席立平开展的业务培训，从基础知识到用药方法、从病例分析到手术技巧逐一学习，近期已经学习了临床抗生素的使用、水和电解质平衡、酸碱平衡、急腹症的鉴别诊断等专题内容，课后还会整理相关的理论知识。每次培训不仅有普外科的医生参加学习，其他科室的医生也都会到场聆听。
杜景云则在祥云县人民医院产科推行“育苗计划”，重点培养年轻医生。当地医生的好学与勤奋让她深有感触地说：“这里的医生特别爱学习，经常加班加点，抢着做事情。我教他们东西的时候，他们都学得特别认真。”在她的指导和帮助下，科室已有两名医生晋升副高级职称，还有多人晋升为主治医师，年轻医生们在业务能力和应急处理上都有了长足进步。
当地孕产妇死亡原因以产后出血为主，妊娠合并心脏病、妊娠期高血压等的发生率也较高，而基层医院对这些疾病的规范管理与应急抢救能力相对薄弱。针对这种情况，杜景云将工作重点放在了规范专项疾病管理和抢救流程上。她牵头制定祥云县人民医院产后出血、妊娠期高血压、妊娠合并心脏病及严重感染等的标准化处理方案，参与危重病例的抢救。一年多来，在杜景云的努力下，祥云县人民医院严重产后出血的病例数量明显下降，危重孕产妇的早期识别能力和急诊处理水平显著提升。
除了临床带教，老专家们还积极推动科室建设。他们深知，只有建立完善的制度和规范，才能让科室发展更具持续性，即使未来他们离开，科室各项工作也能有序推进。
谈及未来的打算，席立平表示，只要身体允许，只要基层需要，他就会继续留在帮扶一线，把自身积累的诊疗经验与实践心得更多地传递给基层医生。杜景云则说，既然续签了协议，就会踏踏实实工作，尽自己最大的努力做好传帮带，为当地医院留下更多好用的管理办法和深厚的专业积淀。他们表示，希望能有更多的退休专家加入到支援基层的队伍中来，也期待能建立机构之间长期稳定的协作机制，让优质医疗资源能更系统、更持续地赋能基层医疗。
王江红表示，国家卫生健康委人才交流服务中心作为项目办将充分发挥该中心在人才评价、人才培训、国际合作与交流、政策研究等方面的职能优势，做好强化服务保障、深化项目内涵、促进长效合作、加强宣传引导等工作，让更多像席立平、杜景云这样有情怀、有技术的老专家，能够发挥“宝藏力量”，为基层医疗卫生事业添砖加瓦。
