生命对话丨防控艾滋 从了解开始
来源:中国健康教育微信公众号       发布时间:2023-12-04 11:05       浏览次数: 【字体:

每年的12月1日是世界艾滋病日,艾滋病仍然是一种严重危害身体健康的重大传染性疾病,目前既无有效的预防疫苗,也不能治愈。

本期《生命对话》邀请专家来和大家聊一聊这个话题。

主持人 卢欣然

健康中国,我行动。听众朋友大家好,这里是《生命对话》,我是主持人欣然。每年的12月1日是世界艾滋病日,艾滋病仍然是一种严重危害身体健康的重大传染性疾病,目前既无有效的预防疫苗,也不能治愈。今天我们节目当中就为大家请到了首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊的李在村主任医师,来和大家聊一聊这个话题。李医生,您好。

李在村 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊 主任医师

主持人你好,听众朋友们大家好。

主持人 卢欣然

在节目一开始,想问一下李医生,我们要远离艾滋病首先应该做什么?

李在村 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊 主任医师

艾滋病是一种比较严重的疾病,它的全称是获得性免疫缺陷综合征,由艾滋病毒引起的一种疾病。那么,要远离艾滋病,最关键的就是预防。我们都知道,艾滋病是一种不能根治的疾病,所以说预防最关键,了解感染艾滋病的途径,也就是哪些行为是感染艾滋病的高危行为。艾滋病的传播途径我们大家都比较清楚,有性传播、血液传播、母婴传播,高危行为就是输不安全的血液、共用注射器静脉吸毒等,这些都是血液途径。第二个是性途径,不安全的性行为,即不用安全套的性行为。第三个途径就是母婴传播,也就是妈妈是艾滋病,通过生产、哺乳等过程传给儿童。所以说,避免高危行为,可以很好地预防艾滋病。

主持人 卢欣然

要远离艾滋病,其实,最关键的还是要避免这些高危行为。如果已经发生了高危行为,还有补救的措施吗?

李在村 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊 主任医师

发生高危行为之后,我们有暴露后预防药物,也叫阻断药。

主持人 卢欣然

阻断药物。

李在村 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊 主任医师

对,在发生(高危)行为72小时以内,通过吃艾滋病抗病毒药物,吃四周,这样可以降低90%以上的感染风险。

主持人 卢欣然

阻断的成功率是相当高的。

李在村 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊 主任医师

对,非常高。

主持人 卢欣然

必须是在72小时之内服用吗?

李在村 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊 主任医师

对,72小时之内,越早越好。

主持人 卢欣然

越早越好。那我们应该到什么样的地方去获取这些药品呢?

李在村 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊 主任医师

一般当地的传染病医院或者综合医院的感染科都有这样的药物。如果说当地没有这样的医院,可以打当地的疾控中心电话咨询如何获取这样的药物。虽然及时服用暴露后阻断药物阻断成功率非常高,但是最关键的还是要避免发生高危行为,因为暴露预防药物也不能保证百分之百成功率。

主持人 卢欣然

避免高危行为才是最有效的预防方法。

李在村 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊 主任医师

对。

主持人 卢欣然

如何知道是否已经感染了艾滋病病毒呢?

李在村 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊 主任医师

要想知道自己有没有感染艾滋病,只有一个办法,去做检测。这个病潜伏期比较长,可能八到十年都没有任何症状。如果不去做早期检测,会错过最佳的治疗时机。另外,没有及时发现,就无法接受治疗,这种情况下,如果再发生不安全的行为,就会把病毒传给别人。

主持人 卢欣然

那应该在什么时候去做这个检测呢?

李在村 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊 主任医师

建议在发生高危行为以后四周就要去做第一次检测,在三个月左右再复查一次,也就是说查两次,如果是阴性,就能排除感染艾滋病毒了。但是在临床中,也经常碰到一些人发生过高危行为,也知道到医院去检测,可是他检测一个月、三个月,甚至检测六个月都阴性了,还是一直放心不下,整天纠结于说是不是查错了呀?是不是没查出来呀?甚至到最后成了焦虑症、抑郁症、强迫症,成了一种心理疾病。这种情况也大可不必,我们要相信科学,各种医学指南都是建议发生高危行为以后最长就检测3个月,如果化验阴性,就可以完全放心了,不要再去纠结,只要今后别再发生高危行为,是不会再发生阳性的。

主持人 卢欣然

其实,大家也都知道,艾滋病目前还不能治愈,那么治疗会达到什么样的效果呢?

李在村 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊 主任医师

目前,我们国家的艾滋病治疗可以说进步巨大,总体上讲,已经与国际上接轨了,虽然目前不能根治,但是我们是有很好的办法来控制病情的,这就是抗病毒治疗,也就是大家俗称的鸡尾酒疗法。为什么叫鸡尾酒?因为不是吃一种药,是把三种或四种药组合在一起,像配鸡尾酒一样,目前,已经取得很好的效果,可以使患者体内的病毒控制到检测不出的水平,使得受破坏的免疫功能逐渐恢复,不让他发病,甚至,目前可以达到基本上不影响预期寿命的水平。

主持人 卢欣然

像正常人一样。

李在村 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊 主任医师

对,这是对患者个人的一个益处。还有一个,我们所说的治疗即预防,通过患者的治疗,他体内的病毒控制到检测线以下,这种情况下通过性途径也没有传染性。

主持人 卢欣然

不具备传染性了。

李在村 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊 主任医师

对,医学上我们叫U=U,就是经过抗病毒治疗以后,感染者血液中的病毒载量可以达到检测不出的水平,这是第一个U。第二个U是说性生活无传染性,也就是说只要经过正规的抗病毒治疗,病毒载量、体内的病毒量达到检测不到的水平,这时,即便是无保护的性生活也不会传染了,这是非常有意义的,就可以减少新的患者出现。

主持人 卢欣然

及时发现、及时治疗就可以达到好的效果。

李在村 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊 主任医师

对,不要灰心丧气,只要好好治疗,生活质量基本上是正常的,没有区别。

主持人 卢欣然

为了做好艾滋病的防控工作,我国也是推出了一系列的举措,那在这里能不能给大家介绍一下?

李在村 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊 主任医师

我国艾滋病防控有一系列措施,其中,最关键的是“四免一关怀”,这“四免”是什么意思?就是有四个方面可以进行免费,第一就是农村地区的感染者或者城市里面经济困难的感染者,可以在国家指定的医院、疾病预防控制中心得到免费的抗病毒治疗。第二就是免费咨询检测,如果说你发生过高危行为,你想去找医务人员咨询和检测,国家在各级疾病预防控制中心以及指定的一些医院可以提供免费的咨询和检测的,检测有没有感染是可以不花钱的。第三个“免”主要针对孕妇,孕妇感染了,国家提供免费的健康咨询、产前保健、分娩服务,生产以后给孩子提供免费的检测。第四是如果父母因为艾滋病去世了,成了孤儿,国家会给这个孩子做心理康复指导,提供免费的义务教育。所以我们叫“四免”。“一关怀”指的是艾滋病毒感染者和他的家庭,如果经济比较困难的情况,就纳入救助范围,给予一定的生活补助。另外,有些感染者有部分工作能力,或者说有一些技术,国家可以扶持,让他做一些力所能及的工作,增加收入。

主持人 卢欣然

这些政策的实施也体现了国家和社会对于艾滋病患者和感染者的关爱,也为我国艾滋病的防治工作提供了很大的帮助。

李在村 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊 主任医师

对。

主持人 卢欣然

好,听众朋友,今天我们非常感谢李医生做客我们节目当中,为大家带来了艾滋病防控的相关知识。艾滋病是一种危害极大的传染病,艾滋病的防控也是全社会的责任,它需要我们每一个人从自身做起,提高防控意识,一起构建起防控艾滋病的坚强防线。

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