相信大家最近都有这样的体验,身边感冒的人一茬接一茬,这到底是普通感冒还是流感来了?云南省第一人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师杨瑞安表示,流感整年都有散发,但在冬春季确实更为多发,给那些有基础疾病和免疫力低下的人群带来了考验。
杨瑞安 云南省第一人民医院呼吸与危重症医学科 副主任医师
出诊时间:周五下午
专家擅长:呼吸科常见疾病:支气管哮喘、慢阻肺(COPD)、肺部感染性疾病、肺血管病、间质性肺疾病、呼吸衰竭、胸膜疾病等,肺栓塞。
流感比普通感冒起病更急、症状更重
秋冬季呼吸道的感染很多见,流感与支原体感染、普通感冒不同,属于一种丙类传染病,是一种传染性强、传播速度快的疾病。
“如果说在同一间办公室里多个人都发生了同样的感冒症状,可能就要怀疑流感。可以自己先买一个抗原试纸来测试或直接到医院就诊。”杨瑞安介绍,在甲、乙、丙型流感中,临床以甲型流感最为常见。“有些流感患者症状并不典型,一般情况下,除了有和普通感冒一样的鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等呼吸系统症状外,还会出现全身的肌肉酸痛、发热等,而且起病更急,病程也会比普通感冒稍长一些。尤其是老年人和儿童以及有基础疾病的人群,症状也会相对较重一些。”
高龄、儿童和有基础疾病人群应及时就诊
杨瑞安介绍,普通人群感染单纯的流感,正常情况下一到两周可以自愈,但由于流感病毒不同于合胞病毒等普通感冒病毒,更容易发生重症。尤其是有并发症和基础性疾病,如慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、肝肾功能不全、代谢性疾病等,以及高龄、婴幼儿、手术后病人等免疫力较低的人群,只要出现了感冒的症状,都应该及时就医,以免拖为重症。她表示,流感的治疗以对症治疗为主,但使用抗病毒药物可以缩短病程、减轻症状、降低重症风险,越早使用效果越好。另外,患者在生病期间要注意休息,多饮水,饮食保持清淡卫生,尽可能地提升自身的抗病毒能力,避免造成多种病毒叠加感染的风险。
抗体不是一劳永逸,应每年重新接种流感疫苗
“我们接诊中发现很多重症病人几乎都没有接种过流感疫苗,或者有的人认为去年打了今年就不用再打。”杨瑞安表示,接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,但疫苗带来的抗体水平会在接种后半年左右开始逐渐下降,再加上流感病毒会发生变异,因此,上一次接种疫苗产生的抗体对新的病毒就不一定那么有效了,所以每年都需要重新接种。
每年10月至次年3月为流感的高发期,流感疫苗接种后一般4周左右就可以产生抗体,如果能在11月份完成接种,仍然能够给冬春季里的自己提供一道健康防线。她表示,医务人员、托幼和中小学、养老机构等人群聚集场所的人群是流感高风险人群,在没有禁忌症的情况下都应该主动接种流感疫苗。
注意,间接接触传播威力也不小
流感的传播途径主要以呼吸道飞沫传播为主,而感染者打喷嚏和咳嗽时产生的飞沫是最“厉害”的,病毒载量高,传播距离远,而且病毒在空气中有一定的存活时间,可以说,几乎人人都有这种被传染的风险,大家咳嗽、打喷嚏时都应该用纸巾、毛巾等遮住口鼻然后洗手。
杨瑞安提醒,除了喷嚏和咳嗽,流感病毒间接接触传播的威力也不小。用手接触了被流感病毒污染的物体表面,比如桌面、书包、衣物、玩具和门把手等,再接触自己的眼睛、鼻黏膜等,也会造成感染,因此,要做到勤洗手,尽量避免在外触摸眼口鼻。