明明很想睡，大脑却异常活跃，就是睡不着；有时半夜醒了，就难以入睡……当下，很多人被失眠、易醒、多梦等问题困扰。那么，导致失眠的原因究竟是什么？你是真的失眠，还是睡眠卫生不良？节目中，我们邀请到云南省第一人民医院睡眠医学中心创始人、中心主任吕云辉为大家解释疑惑。

名医档案

吕云辉

云南省第一人民医院睡眠医学中心创始人、中心主任，云南省睡眠医学的领军人；中国睡眠研究会常务理事、中国老年医学会睡眠医学分会副会长、中国睡眠研究会睡眠医学发展工作委员会副主任委员。

什么是失眠？

本质上来说，失眠是指无法有效获取足够的优质睡眠，它的表现至少包含以下一条：晚上睡不着；睡得轻，容易醒；醒得太早，觉得睡不够；睡醒了，觉得没有恢复精力和体力。值得一提的是，有的人因为没有一沾枕头就睡着，心里非常着急，一着急更难入睡，导致第二天很困，白天很可能补觉，一补觉，晚上更难入睡……这种状况不一定是失眠，而是睡眠卫生不良惹的祸。

导致失眠的原因究竟是什么？

睡眠环境、睡眠时间的改变会导致难以入睡；使用兴奋剂、药物、酒精等可能使人的神经系统处于兴奋状态，难以进入休息状态。同时，如存在呼吸困难的疾病、疼痛等症状都会导致睡眠中断；帕金森病、阿尔兹海默病等神经疾病也可能会影响与睡眠有关的神经，从而导致睡眠障碍；或者患有其他睡眠障碍，睡眠作息被打乱，也会引起失眠；此外，长期使用镇静催眠类药物会引起药物依赖性失眠。

失眠用药误区？

失眠的用药误区很多，如褪黑素可以帮助倒班作业、夜间光照作业等睡眠短暂或不规律的人群获得更好的睡眠，但褪黑素不是药，只能起到辅助作用，不具有治疗作用。不同的症状需要选择不同的药物，同时治疗失眠的药物存在一定风险，需要在专业医生指导下服药，不可随意调整剂量。

怎样才能获得优质的睡眠？

对于失眠的治疗，除了药物治疗外，最有效、最长效的方法是改变导致失眠的行为和认知。这种方法称之为认知行为疗法（CBT）。CBT治疗的目的，是通过改变失眠者影响睡眠的不良习惯，帮助失眠者获得令人满意的睡眠。认知行为疗法治疗失眠主要包括以下几种方式：1.睡眠限制；2.刺激控制；3.放松训练；4.认知重构；5.睡眠卫生。