自新型冠状病毒感染的肺炎疫情出现以来，面对严峻的防疫形式，云南省祥云县充分发挥紧密型医共体优势，迅速反应，综合部署，通过“四个强化”、“七个统一”，进一步整合医共体内人力、财力、物力开展县、乡、村三级联动防控，构筑祥云卫生健康系统三级防控体系，全力开展疫情防控工作，为有效应对当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情构筑了坚实的疫情防控“防疫墙”。

一、强化组织保障，统一医共体内领导指挥

（一）建立了统一工作组织。将医共体各县级医疗机构人员整合，成立了疫情防控工作领导组，成立疫情信息监控组、疫情信息流调组、救治专家组、发热门诊和留观治疗组、医疗救治组、感控消杀组、后勤保障组等，实施从组织保障、医疗救治、院感防控、物资储备、信息报送、人员保障、培训宣教疫情防控等统一管理。

（二）制定了统一的工作标准及流程。结合各级诊疗防控标准及流程要求，医共体总院制定了祥云县新型冠状病毒肺炎诊疗工作方案、预检分诊流程、发热门诊就诊流程、工作人员防护流程、发热患者转运工作流程、近期发热患者就医流程等在医共体内发布统一执行。各组结合发热就诊病区实际情况，组织标准及流程培训，做到人人熟知标准，人人按流程执行。

二、强化资源整合，科学部署疫情防控

（一）整合资源独立设置发热就诊病区。整合县级医疗资源，将医共体中医医院设为祥云县疫情防控发热就诊病区，负责接诊所有疫区返回人员及发热病人，接收各医疗机构转诊的疑似、发热病人。中医医院原日常诊疗业务及与疫情防控无关的诊疗工作在防控期间全部归并县人民医院就诊。县妇计中心重点负责接诊好产科及儿科相关诊疗业务；县疾控中心重点负责疫情防控技术指导、疫情处置、环境监测等。发热就诊病区按疫情防控要求规范布局预检分诊区、发热门诊区、疑似隔离病区、确诊隔离病区、普通发热住院病区、门诊输液留观病区。其中发热门诊区划分为普通发热门诊及疑似发热门诊。

（二）整合人员组建专业防控队伍。整合医共体各医疗机构医务人员，将县人民医院、县中医医院及县妇计中心医疗技术好、服务能力强且与疫情防控相关的医疗、护理、感控、后勤、信息等人员组成第一梯队至发热就诊病区工作；组成行政领导组、医疗质量组、护理组、后勤保障、感控消杀组、发热门诊组、门诊输液留观治疗组、普通发热住院病区、疑似及确诊病例组，规范开展防控及诊疗工作。第二批由县医院、县妇计中心组建一线专业技术人员形成第二、第三梯队，根据疫情随时调配应对。对中医医院怀孕、患病及与防控工作无关的业务人员归并至县人民医院工作。县人民医院院长、常务副院长，中医医院院长及全体领导班子常驻发热病区全力做好协调工作。

三、强化统一管理，服务保障全面到位

（一）统一物资调配使用。医共体内防控物资、药品等实行统一调配和使用，统筹管理防控物资及防护用品的发放，杜绝浪费，统一物资入口及出口，固定专人管理，每天统一地点发放，把每一个口罩、每一项物资用在疫情防控的一线岗位，用在疫情防控最需要的地方。同时，疫情防控工作领导组加强与供应商沟通，积极协调、调拨、畅通物资供应渠道。紧急投入资金，补充防护服、防护目镜、医用口罩等紧缺防控物资，切实保障县域防控要求和医护人员安全。

（二）统一实施动态监测管理。动态监测疑似隔离病区病人的病情变化，每天上午10点，统一组织疫情防控工作领导组、疫情信息监控组、疫情信息流调组、救治专家组等人员，通过视频方式，与疑似隔离病区医务人员共同讨论病区内病人情况，严格按照国家最新诊疗标准，确定是否为疑似病例，讨论采样、流调等工作，讨论患者治疗方案；同时通过会诊、讨论，疫情防控各部门统一疑似病例信息，全面掌握疑似隔离病人的所有情况，及时发现并解决各部门间存在的问题，全力保障疫情防控工作的顺利开展。

（三）统一加强人员培训。由医共体总院牵头在医共体内全员培训新型冠状病毒感染肺炎疫情防控知识，培训人员包含县级、乡镇卫生院医务人员和乡村医生，培训结束利用二维码线上过关考试，提高医务人员疫情防控及诊疗能力，进一步规范新型冠状病毒感染的肺炎病例诊断和医疗救治工作。

（四）统一信息报送。制定医共体各医疗单位疫情统一报送工作制度，明确报送时间、流程等要求，严格落实信息报送工作。严格实行信息日报告、零报告制度，明确疫情信息收集上报和综合信息收集上报的责任部门，确保相关信息及时报送到位。

（五）统一发动宣传。利用电子屏、宣传单、公众号等加强对新型冠状病毒感染肺炎相关的防控知识开展健康宣教，指导群众如何正确戴口罩等，开展科学防控疫情宣传；加大科学引导，切实提高敏感性和思想认识，保障新型冠状病毒感染防控及医疗救治工作顺利开展。同时，对在疫情防控中涌现的先进集体和先进个人进行积极宣传，营造学习先进、争当先锋的浓厚氛围，为疫情防控工作提供强大的精神动力。

四、强化三级联动，筑牢医共体疫情防控防线

（一）设置乡镇留验站。在全县11个乡镇卫生院设置疫情留验站，对辖区内湖北入祥及省外入祥人员开展健康排查管理工作，尽早发现近期有湖北旅居史的入滇人员、省外入滇人员中的新型冠状病毒感染的肺炎病例，防止疫情扩散蔓延。对各乡镇排查出的所有湖北入祥人员，除符合转诊外的全部在留验站开展留院隔离观察，对卫生院场地受限的乡镇，实行暂租宾馆进行集中隔离医学观察，安排医务人员实行24小时健康监测，并统一为其提供基本生活保障，全面取消了居家隔离；县级医院安排专家定时指导，所有排查管理数据实行日报，实现属地化、网格化管理。对排查出人数较多的乡镇卫生院暂停诊疗业务，全力保障疫情防控到位。

（二）保留村级医疗点。全县136个村卫生室在全力协作配合乡镇卫生院开展湖北入祥人员排查外，保留日常诊疗业务，6家乡镇卫生院暂停了诊疗业务，共下派了79名医务人员至47个村卫生室支援村卫生室开展诊疗工作，加强医疗保障，确保疫情防控期间当地群众的普通疾病能就近就便诊疗就医，对疑难、危急重症直接转诊至县人民医院诊疗。

（三）实现县乡村三级联防联控。制定县乡村三级联防、转诊流程及制度。各乡镇疫情留验站在医学观察中发现发热、气促、干咳等症状的病例，立即报告发热病区疑似病例组，并同时拨打“120”，由救护车直接转入发热病区及时启动排查、诊断、隔离治疗等。对湖北等地返祥到发热病区初诊患者，经诊断排除为确诊及疑似病例，且暂无症状人员，派车送至各乡镇留验站继续隔离医学观察14天，县疾控中心按时进行流行病学调查。卫生室重点负责配合开展流行病学调查及线索排查并及时上报信息，并在疾控机构的指导下配合各村做好各公共场所清洁消毒，确保了疫情防控到位。