省政府连续8年将妇幼健康主要指标列为省政府十件惠民实事重要内容，并将孕产妇死亡率和婴儿死亡率等指标列为政府责任目标考核。去年，我省紧紧围绕妇幼健康核心任务，抓住重点、解决难点、创新方法、扎实工作，高位推动妇幼健康事业发展，构筑妇女儿童健康屏障。

●全省贫困县孕产妇死亡率降为16.08/10万，同比下降22%，婴儿死亡率5.82‰，同比下降14%；30个县级危重孕产妇和危重新生儿救治中心建设达标；全省妇女常见病筛查率达到79.02%

●实现了对全省88个贫困县农村妇女常见病筛查等项目全覆盖

●整合项目内容，初步建立“一条龙”妇幼健康全程服务链；去年新生儿听力筛查率97.37%，新生儿遗传代谢性疾病筛查率95.05%

一、抓机制建设 保障母婴安全

30多岁的王黎（化名）由于身体原因，遭受多次不良孕产的打击，曾一度丧失信心。经多方咨询，她来到昆明市妇幼保健院寻医。产科医生在详细了解王黎的情况后，制定了相应的免疫系统检查和治疗方法。去年5月确定再次怀孕后将她纳入孕产保健部做孕期健康管理，为她制定了专属的、个性化的、详细的孕期产检计划，通过早期干预、早期管理，减少了孕期并发症的发生。今年2月，王黎在医院顺利产下一名健康的女婴。目前，母女二人身体健康。

“全方位提供人性化服务，满足孕产期多元化医疗保健需求，是医院全面保障母婴安全，精细化管理的重要内容。”昆明市妇幼保健院院长李震说，医院还积极开展居家远程胎心监测，减少孕妇到医院检查往返频次，实施超声、遗传、检验等多学科合作，保障母婴安全。

去年，我省全面加强妇幼保健管理机制建设，全面提升基层对高危孕产妇和高危儿童的识别、筛查和管理能力。安排了2000余万元危重孕产妇和危重儿童救治专项资金，规范了危重症转运、多学科联合救治、抢救用血等重点环节，加大了工作督促约谈和重点对口帮扶，保障了母婴安全措施落实到位；5岁以下儿童死亡率7.36‰，较上年下降9.5%，婴儿死亡率5.07‰，较上年下降13.3%，再创历史新低，连续第3年优于全国同期平均水平；在控制孕产妇死亡工作中，红河哈尼族彝族自治州制定了危重孕产妇呼叫、转诊示意图上墙，明确上级转诊医院及科室责任人及转诊电话方便基层转诊；文山壮族苗族自治州建立危重孕产妇管理微信群，对危重孕产妇实行日报制度，避免出现危重孕产妇漏管情况；楚雄彝族自治州强化高危孕产妇管理和信息转介，落实“包保责任制”、高危风险预警、产科出血预警等措施，避免了两个死亡出现反弹。

二、抓资源整合 助力脱贫攻坚

一张桌子前，几名医生忙得不可开交，有的正忙着给妇女们登记信息，询问病史；有的忙着维护秩序，各项工作有条不紊。这是昭通市鲁甸县文屏镇在鲁甸县妇计中心妇保科进行35岁至64岁农村妇女宫颈癌、乳腺癌“两癌”筛查的活动现场。

“去年5月27日在梭山镇，6月2日在龙树镇，6月18日在龙头山镇……”记者在鲁甸县2019年农村妇女“两癌”筛查及妇女病筛查工作的通知上看到，该县从去年5月27日起分别在12个乡镇农村开展筛查工作，检查费用均由各乡镇承担。

“开展妇‘两癌’及妇女病筛查免费筛查，能提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率，减少因病致贫、因病返贫现象。”鲁甸县妇幼保健院院长阳厚勇说，去年全县共筛查宫颈癌8486人、筛查乳腺癌8486人。

去年，我省对妇幼健康项目及资金进行了有效整合，最大程度发挥妇幼健康项目资金效率，实现了对全省88个贫困县农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查项目、妇女常见病筛查项目、贫困地区儿童营养改善项目、孕前优生检查、地中海贫血防控、叶酸增补项目、先天性疾病救助项目全覆盖；完成贫困县农村妇女宫颈癌检查111万人，乳腺癌检查105万人，通过“两癌”检查的“早发现、早诊断、早治疗”，有效降低了农村贫困家庭因病致贫、因病返贫数量；在提升妇女常见病筛查方面，玉溪市通过多部门联合发文形式，强化资源整合，明确责任分工，有效提升了妇女常见病筛查率；儿童营养改善目标人群覆盖范围进一步扩大到所有贫困县，有效服用率达92.47%，有效提升了6月至24月龄儿童营养和健康水平，降低了营养不良、贫血等儿童营养性疾病发生，极大提高了我省贫困地区儿童营养水平；通过妇幼项目的实施，有效提高了广大贫困地区农村妇女儿童健康水平。

三、抓综合防治 降低出生缺陷

全省进一步整合了国家免费孕前优生健康检查、婚前医学检查、地中海贫血筛查、艾滋病防治、新生儿疾病筛查等项目内容，初步建立涵盖婚前、孕前、孕产、产后、儿童5个时期“一条龙”妇幼健康全程服务链；持续深入开展新生儿疾病筛查和听力筛查，2019年新生儿听力筛查率97.37%、新生儿遗传代谢性疾病筛查率95.05%。完成地贫筛查夫妇总对数25809对；认真实施云南省出生缺陷防治人才培训项目，完成101名出生缺陷防治骨干专业人员的规范化培训任务，提高了基层出生缺陷预防、筛查、诊断、干预、治疗等服务能力和技术水平；全面组织新生儿遗传病救助、先天性结构畸形救助和先天性心脏病救助等项目；完成先天性结构畸形救助项目124人，发放救助金额116.8万元……去年，我省提升出生缺陷综合防治水平，降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质。

去年是我省实施消除艾滋病母婴传播的关键之年，为达到世界卫生组织消除标准，我省进一步完善了工作机制。建立了消除艾滋病母婴传播工作专班，从省妇幼保健院、省疾控中心、省传染病院抽调精兵强将集中办公，管理能力明显提升；建立了月通报制度，对各州（市）工作情况进行通报，推进工作进度；建立了督导质控体系，针对不同地区，采取不同的督导质控方法，选派专家进行现场指导。去年，艾滋病母婴传播率再创历史新低，控制在1.93%，首次达到世界卫生组织认可的阻断水平，继续保持全国最好水平。

此外，我省不断完善妇幼保健机构等级评价体系，初步建立完善评价体系。积极推动各级妇幼保健机构参与创建，目前绝大多数妇幼保健机构已启动等级创建工作。妇幼保健机构医疗质量和辖区管理水平全面提升，截至目前，全省已有14家妇幼保健机构通过评审。