建立以人为本、实用共享的医药卫生信息系统是深化医药卫生体制改革、建设服务型政府、促进实现医药卫生事业健康发展的重要手段和技术支撑。
根据《云南省卫生信息化建设顶层设计方案》,按照“打好基础、建设平台、提升应用”的原则,依托国家相关项目,我省昆明市、玉溪市、红河州、墨江县、施甸县、洱源县和祥云县进行了卫生信息化的探索和尝试,创出了符合本地的建设模式,为我省卫生信息化建设积累了经验。
昆明市以全国公立医院改革国家联系试点城市项目为依托,完成了市卫生信息数据中心、市卫生信息共享与协作平台、3个业务系统(区域电子病历、小型HIS集中托管、居民健康档案系统)为核心的市级区域卫生信息平台,专网与广域网络覆盖全市范围,初步实现本市区域内各级各类医疗卫生服务业务协同和实时高效的卫生综合服务动态监管,为跨部门、跨机构、跨区域的卫生信息互联互通、数据共享奠定了基础。
玉溪市卫生信息化建设以需求为导向,以市为单位建立数据中心,通过集中部署模式联接各级各类医疗卫生机构,建设效率较高,成效明显。2012年10月正式启动实施以来,完成近63.9%的实施部署工作。截至目前,共计完成491家医疗卫生机构的实施工作,初步满足了县、乡、村三级医疗机构业务流程及管理需求;完成了27个区县卫生局、疾病预防控制中心和妇幼保健院的项目实施,初步实现了对全市卫生信息的监督和管理。
红河州卫生局利用购买服务的模式,依托中国电信红河分公司初步建立了红河州区域卫生信息化平台,网络实现了全覆盖。初步涵盖了公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理5大项业务系统;完成了系统在全州基层医疗卫生机构的推广工作;各级卫生管理人员可以通过手机、电脑、高清应急指挥系统三种方式,对各类、各级卫生工作实施即时监管、协调、指挥和统筹。
墨江县依托香港嘉里集团郭氏基金会项目,以妇幼保健系统为引导,搭建以健康档案为核心的区域卫生信息化平台,建立了近25万份动态居民电子健康档案,业务功能涵盖了妇幼保健、疾病控制与管理、基础卫生服务各个业务领域的应用,实现了区域范围内的业务协同与信息共享。
施甸县以国家基本公共卫生服务项目资金和医改有关医疗卫生信息化建设项目资金支持为基础,搭建了县级国家基本公共卫生服务信息管理平台,基本形成覆盖县、乡、村三级医疗卫生机构的信息化体系,全县县级公立医院和乡镇卫生院全部实行电子病历和电子处方。
洱源县以“居民电子健康档案与公卫绩效考核”试点为契机,初步完成县卫生信息数据中心建设。基本完成以居民电子健康档案和电子病历为核心,覆盖社区卫生服务站(村卫生室)、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、二、三级医院、妇幼保健院、疾病预防控制中心、新农合办等医疗卫生服务机构信息系统建设。
祥云县与中国电信祥云分公司合作,完成了全县基础网络建设,初步搭建了以健康档案管理为核心,与临床业务工作和实验室检查、基本公共卫生服务、药品管理和使用相关联的全县综合管理平台。县乡村三级医疗机构能快速进行数据交换与共享。